MYOFASZIALES SCHMERZSYNDROM
chronisches, generalisiertes myofasziales Schmerzsyndrom
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Das Wort "myofaszial" setzt sich aus zwei
Wortteilen zusammen:
1. Myo:
den
Muskel, das
Muskel
gewebe betreffend
2. faszial:
die bindegewebige Hülle der Skelett
muskeln betreffend
Ein myofasziales Schmerzsyndrom
betrifft also
Muskeln und
deren bindegewebige Hüllen einschließlich der
Sehnen.
Man unterscheidet zwei Formen beim
myofaszialen Schmerzsyndrom:
Bei einem lokalen
Schmerzsyndrom (myofasziales) liegen typischerweise sog.
Triggerpunkte vor, d.h. tastbare lokale Verhärtungen der
Muskulatur
mit
Schmerz ausstrahlung in eine
muskeltypische Projektionszone.
Nicht mehr verwendet werden sollte der früher übliche Begriff "Myelogelose".
Dieser beruhte auf der irrigen Annahme, im Mus
kel würde ein „Gelzustand“ bestehen.
Disponierende Faktoren
(= zu einer
Anfälligkeit führende Voraussetzungen)
für dieses
Schmerzsyndrom (myofasziales)
sind Trainingsmangel, Statikstörungen, einseitige Belastung, Hyper- oder
Hypomobilität (= zu viel oder zu wenig Bewegung)
etc.
Diagnostisch wegweisend für
für dieses Schmerzsyndrom (myofasziales) sind:
Therapie bei diesem Schmerzsyndrom (myofasziales):
Bewährt hat sich die
therapeutische Lokalanästhesie
(= Behandlung mit einem
örtlichen Betäubungsmittel
bzw.
Lokalanästhetika) im Bereich von
Mus
kel-Triggerpunkten
und
schmerz haften Sehnenansätzen
oder von sonstigen Reizzentren. Dabei werden
Lokalanästhetika
(=
örtliche Betäubungsmittel)
in einer Dosierung von wenigen Millilitern in die
Muskulatur
bzw. an die
Sehn
en
ansätze gespritzt.
Umfasst ein myofasziales Schmerzsyndrom
größere Bereiche, können auch zugehörige
Nerven
wiederholt blockiert werden.
Die häufig zu beobachtende, anhaltende Wirkung beruht auf einer begleitenden
Sympathikolyse, die zu einer Erweiterung der beteiligten Blutgefäße führt,
woraus eine deutliche Durchblutungssteigerung resultiert.
Physiotherapie beim
myofaszialen Schmerzsyndrom:
Bedarfsweise sind
Deblockierungen (bei blockiertem
Gelenk) und
Muskel
techniken anzuwenden. Auch Bewegungstherapien in Form von Dehnung bzw.
Detonisation (=
Herabsetzung der Muskelspannung)
verkürzter Agonisten
(=
Muskeln, die im
Zusammenspiel mit seinen Gegenspielern, den Antagonisten, eine definierte
Funktion bewirken) und Kräftigung der
geschwächten Antagonisten ist bedarfsweise angezeigt, bedarfsweise auch passive
physikalische-medizinische Maßnahmen, wie Massagetechniken, Elektrotherapie,
Ultraschall, Einreibungen, Wärme- oder Kälteapplikation.
Tritt ein
myofasziales Schmerzsyndrom generalisiert
(= ausgebreitet)
auf, liegen primär nicht entzündliche oder
degenerative, mechanisch (tonische
(= den Spannungs- bzw.
Erregungszustand betreffende) und
kinetische (= die
Bewegung bzw. Bewegungsabläufe betreffende) Überlastung) bedingte Irritationen der
Sehne n und
Sehn
en
ansätze (Insertionstendopathie)
vor.
Ein generalisiertes
myofasziales Schmerzsyndrom
wird auch als
Fibromyalgie
bezeichnet. Es soll aber nicht verschwiegen werden, daß manche Autoren ein
myofasziales Schmerzsyndrom
als eigenständiges Krankheitsbild sehen, das nicht mit dem
Fibromyalgiesyndrom
gleichzusetzen sei.
Mehr über dieses Krankheitsbild erfahren Sie hier:
www.fibromyalgie.at
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